三重県小児科医会
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2024.06.01 更新

医療的ケア児「在宅移行情報提供依頼用紙」について

医療的ケア児の在宅移行時において、病院ソーシャルワーカー等が、当該児居住地域の小児在宅医療連絡協議会担当医師に依頼する際には「医療的ケア児在宅移行情報提供」依頼用紙を御利用下さい。

（参考）医療的ケア児の在宅移行の流れ

（参考）医療的ケア児の在宅移行の流れ（PDF）

「医療的ケア児在宅移行情報提供」依頼用紙（手書き用PDF）

「医療的ケア児在宅移行情報提供」依頼用紙（手書き用PDF）（PDF）

「医療的ケア児在宅移行情報提供」依頼用紙（入力フォーム付PDF）

「医療的ケア児在宅移行情報提供」依頼用紙（入力フォーム付PDF）（PDF）

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